上海滬惠保具體報(bào)銷范圍，都包括哪些保障項(xiàng)目？

上海最新發(fā)布滬惠寶政策，專為上海定制、緊密銜接社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，以普惠價(jià)格為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供百萬級(jí)保險(xiǎn)保障和便民化健康服務(wù)

上海滬惠保參保

參保時(shí)間：4月27日-6月30日 

參保入口：見文末

滬惠保具體保障范圍包括：

(一)特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害在當(dāng)?shù)囟?jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院普通住院部住院治療期間發(fā)生的，經(jīng)上海基本醫(yī)保結(jié)算的特定自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用(藥品費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)和檢查檢驗(yàn)費(fèi))，超過2萬元的部分，非既往癥人群按70%、既往癥人群按50%給付保險(xiǎn)金。其中，單品藥品費(fèi)年度賠付以30萬元為限，單次住院手術(shù)材料費(fèi)年度賠付以20萬元為限，PET-CT檢查費(fèi)每年僅限賠付一次。

(二)特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人經(jīng)上海市二級(jí)及以上醫(yī)院的指定?？漆t(yī)生診斷為特定疾病并開具處方，在上海市二級(jí)及以上醫(yī)院門診或上海市具備銷售藥品資質(zhì)的藥店，購買《特定高額藥品目錄》中的藥品且符合適應(yīng)癥的，對(duì)其發(fā)生的藥品費(fèi)用，非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險(xiǎn)金。

《特定高額藥品目錄》中藥品涉及慈善援助的，應(yīng)當(dāng)按照慈善機(jī)構(gòu)援助方案執(zhí)行，由慈善機(jī)構(gòu)援助的藥品費(fèi)用不納入本產(chǎn)品支付范圍。

在特約藥店購買特定高額藥品，可有藥品直付和送藥上門服務(wù)。

(三)質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因惡性腫瘤在上海市具備質(zhì)子、重離子治療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)接受質(zhì)子、重離子治療的，對(duì)其所發(fā)生的合理且必要的定位及制定放療計(jì)劃費(fèi)用，以及實(shí)施質(zhì)子、重離子放射治療費(fèi)用(不包括床位費(fèi)、化療費(fèi)等其他費(fèi)用)，非既往癥人群按70%、既往癥人群按30%給付保險(xiǎn)金。

保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人給付質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金總額以30萬元為限。

2021上海滬惠保參保入口

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